Mit dieser Infomail möchten wir Sie über ein unterjähriges Update der QS-Basisspezifikation hinsichtlich der Ausschlusslisten im QS-Verfahren „Ambulant erworbene Pneumonie“ (QS CAP) informieren.
In der Anwenderinformation des IQTIG für das Erfassungsjahr 2023 war bislang in der Tabelle PNEU_ICD_EX der Kode U69.04 („Andernorts klassifizierte Pneumonie, die entweder bei Krankenhausaufnahme besteht oder innerhalb von 48 Stunden nach Krankenhausaufnahme auftritt“) aufgeführt. Dies führte seit dem 1. Januar 2023 dazu, dass alle Fälle, die mit U69.04 kodiert wurden, ausgeschlossen wurden und somit nicht dokumentiert werden konnten.
Der fehlerhafte Ausschluss von den Fällen mit dem Kode U69.04 wird mit der Veröffentlichung des unterjährigen Updates V05 durch das IQTIG am 25. Januar 2023 behoben, so dass ab diesem Zeitpunkt alle Fälle mit einem U69.04 Kode in dem QS-Verfahren CAP enthalten sein werden.
Da diese Fälle dokumentationspflichtig sind, wird das IQTIG die Softwareanbieter informieren, dass eine rückwirkende Dokumentation mit dem Spezifikations-Update am 25. Januar 2023 der bislang fälschlicherweise ausgeschlossenen Fälle mit dem Kode U69.04 ermöglicht werden muss. Somit kann auch eine systematische Unterdokumentation dieser Fälle ausgeschlossen werden.
Bei Fragen können Sie sich gerne an Frau Holzach (Tel. 089 211590-30 oder qs-cap@lag-by.de) wenden.