Cholezystektomie

Nachdem das IQTIG 2012 mit der Weiterentwicklung des alten Verfahrens Cholezystektomie beauftragt und das Verfahren ab 2015 ausgesetzt worden ist, ist das neue QS-Verfahren CHE (Cholezystektomie) zum 01.01.2019 gestartet.

Sieben neu entwickelte Follow-up-Indikatoren befassen sich nun mit operationsbedingten intra- oder postoperativen Komplikationen und Reinterventionen nach 30, 90 bzw. 365 Tagen sowie mit der Sterblichkeit innerhalb von 90 Tagen. Neben der stationären Falldokumentation werden im neuen QS-Verfahren zusätzlich Sozialdaten ausgewertet.

Inhalt dieses QS-Verfahrens ist die Erfassung von Patientinnen und Patienten mit offen chirurgischer oder laparoskopischer Cholezystektomie (inkl. Umsteiger) mit oder ohne Gallengangsrevision. Ausgeschlossen werden Patientinnen und Patienten mit simultan durchgeführter Cholezystektomie während einer Laparotomie, die auch ggf. aus anderen Gründen durchgeführt wird, sowie mit Cholezystektomien aufgrund von bösartigen Erkrankungen der Gallenblase, der Gallenwege, des Pankreas oder weiterer Organe im Bauchraum.

Das Verfahren wird nur im stationären Bereich durchgeführt. Die Dokumentation ist auf gesetzlich versicherte Patient(inn)en beschränkt.

Aufgrund des langen Follow-up Zeitraums einiger Indikatoren umfassen die Ergebnisberichte eines Auswertungsjahres jeweils zwei Erfassungsjahre (=Jahr des Indexeingriffs).

• Indikatoren mit einem Follow-up bis zu 30 Tagen (IDs 58000, 58002, 58003, 58004): Auswertung im ersten Jahr nach dem Indexeingriff
• Indikatoren mit Follow-up-Intervallen von 90 und 365 Tagen (IDs 58001, 58005, 58006): Auswertung im zweiten Jahr nach dem Indexeingriff

Eine übersichtliche Darstellung des Berichtsmodus des IQTIG für QS CHE finden Sie hier.

Zur Orientierung, welche ICD-/OPS-Kodes für die jeweiligen Indikatoren konkret relevant sind, finden Sie hier eine Übersicht zu den indikatorspezifischen ICD-/OPS-Kodes des Auswertungsjahres 2023.

Die Anwenderinformationen (Spezifikation, Rechenregeln) stehen zum Download auf der Webseite des IQTIG zur Verfügung.

Für dieses Qualitätssicherungsverfahren werden nach §299 SGB V patientenidentifizierende Daten (PID) erhoben und verarbeitet. Zur Einhaltung der datenschutzrechtlichen Bestimmungen ist eine qualifizierte Information der betroffenen, gesetzlich versicherten Patient(inn)en erforderlich. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) stellt dafür ein “Merkblatt zur qualifizierten Patienteninformation” zur Verfügung. Patientinnen und Patienten werden darüber informiert, dass in diesem Verfahren unter Beachtung strengster Datenschutz- und Datensicherheitsmaßnahmen zu mehreren Zeitpunkten Behandlungsdaten erhoben, zusammengeführt und ausgewertet werden.

Die Ergebnisveröffentlichungen sind in Bearbeitung.

Besetzung der Fachkommission Cholezystektomie

• Marie-Luise Creutzburg, Patientenvertretung Bayern
• Dr. med. Petra Harrer, Klinikum Starnberg
• Dr. med. Max Mayr, Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg
• Prof. Dr. med. Natascha C. Nüssler, München Klinik Neuperlach
• Dr. med. Bernhard Olbrich, MD Bayern
• Carmen Sturm, Patientenvertretung Bayern
• Dr. med. Bernd Wetz, MD Bayern